(file: @@organspendeausweis.pdf@@)Den gewünschten Ausweis ausfüllen und ausschneiden. Im Falle meiner Einwilligungsunfähigkeit erkläre ich hiermit: Ich gestatte die Entnahme und den Empfang von Organen, ausgenommen: .................................................... Should my faculties of judgement be impaired, I do request the following to be obeyed: I do wish to donate any organ or any part thereof, except: .................................................................................................. Name .................................................Vorname ........................................ Geburtsdatum ...........................Heimatort ............................................. £ Datum ........................Unterschrift .......................................................... Im Falle meiner Einwilligungsunfähigkeit erkläre ich hiermit: Ich gestatte keine Entnahme von Gewebe oder Organen. Ich verzichte ausdrücklich darauf, Gewebe oder Organe zu empfangen. Should my faculties of judgement be impaired, I do request the following to be absolutely obeyed: I do not wish to donate or receive any organ or any part thereof. Name .................................................Vorname ........................................ Geburtsdatum ...........................Heimatort ............................................. £ Datum ........................Unterschrift .......................................................... Postfach Freidenker-Vereinigung der Schweiz Association Suisse des Libres Penseurs Associazione Svizzera dei Liberi Pensatori Organspende - nein danke! CH-3001 Bern info@freidenker.ch www.freidenker.ch £ Postfach falten und zusammenkleben Sie könnnen einzelne Organe ausschliessen, z.B. Herz, Augen falten und zusammenkleben Freidenker-Vereinigung der Schweiz Association Suisse des Libres Penseurs Associazione Svizzera dei Liberi Pensatori Organspende – ja gerne! CH-3001 Bern info@freidneker.ch www.freidenker.ch £